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4个月的时间发育迟缓孩子有了明显进步

Rehabilitation case

姓名:成成

性别:男

年龄:2周11

入校时间:2019-7-8

诊断:发育迟缓


康复前

1、触觉敏感,不容易接受新环境,较为排斥过多的肢体接触,安全感差,粘妈妈要妈妈进教室陪着。

2、前庭敏感,大龙球秋千不敢上去,只能在地面活动,害怕双脚离地。

3、身体肌力不足,走路不稳,上下楼梯两步一阶要扶着栏杆。

4、身体稳定性、协调性以及平衡能力不足,容易摔跤,站不了平衡台。

5、十分容易分心走神,专注力不足,注意力不集中,比较抗拒和排斥新的学习内容。

6、身体概念、力道运用能力意识弱、身体自控能力不足

7、腿部力量不足,没有跳的意识。

8、对他人无眼神关注,无回应,指令和配合意识弱,模仿能力弱

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康复期

第一步 与孩子建立感情基础,给予孩子足够的安全感

在家长前期沟通的过程中,了解孩子的喜好与感兴趣的事物,运用到课堂中建立与孩子的感情基础以及与孩子的双向互动,通过培养共同关注点建立情感链接。

第二步 优先解决孩子触觉敏感问题

通过按摩来改善儿童触觉敏感问题,运用小龙球和触觉球根据孩子可接受的程度从近端到远端顺着体毛有力而缓慢地刷,再利用小龙球,让孩子平躺着以适当的力度按压儿童的四肢及背部,除了按摩会结合前庭增加活动类型比如侧滚翻、走触觉板等,促进身体的各个部位的触觉感知。在康复期间也会布置触觉家庭作业,以便在家里可以给孩子的触觉学习提供机会起到助力作用,比如洗澡淋浴、抚触按摩,游乐场铲沙子等。

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第三步 改善儿童前庭敏感

通过运用先给予儿童前庭刺激量少的活动,再根据儿童情况给予调整刺激量的输入。比如让儿童尝试走有高度的边缘感受悬空的空间感,让儿童双脚离地,慢慢的不怕了,借用大龙球轻轻的趴在球上不摇晃,逐步过渡到轻轻摆动,到最后儿童可以接受趴在球上正常的按照课题操作。之后在大龙球上逐步的接受了趴姿、坐姿、躺姿大龙球以及后面的跳大龙球;此外借助滑板,在原地上让儿童盘腿坐好,在地面上先推滑板让儿童感受身体的移动,最后可以接受趴着滑板冲;在以上得到进步之后儿童就不会害怕秋千,并且喜欢秋千上摇晃的感觉。

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第四步 加强儿童大运动训练,培养儿童跳的能力

从蹲起到跳大龙球再到高台跳,增强儿童腿部爆发力以及跳的意识提高儿童的弹跳能力,待儿童有自主跳的意识时再扩展到跳圈以及障碍跳让孩子有目标感和视觉感。现在儿童会独立跳障碍不需要老师辅助,并且在生活中也可以泛化自主参与跳跃,另外还通过推、拉、提、抱、背等出力本体活动增强宝贝的肢体运用能力。在儿童的四肢力量加强以后逐渐晋级到增强儿童身体的稳定性,比如增加独角椅项目、平衡台项目、脚踏车项目、单脚站等,结合儿童身体的协调性训练比如前后猴子爬、左右猴子爬等项目让儿童喜欢课堂的多样化,现在儿童已经掌握猴子爬项目、单脚站、脚踏车等技能,进步明显。    

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康复期与家长沟通:

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康复后

1、触觉方面

通过每节课不断地训练,宝贝的触觉方面有了很大的改善,从刚开始排斥按摩到主动找按摩球进行按摩,从不敢与人接触到现在可以主动与其他小朋友和老师拥抱,对于陌生的环境适应能力也比之前进步了很多。

2、前庭方面

现在宝贝的前庭得到了明显改善,可以俯趴大龙球、跳大龙球、跳蹦床、高处向下跳、跳障碍、荡秋千都能够开心自主参与,在游乐场也可以和小朋友们一起跳蹦床,独立穿越平衡木,滑滑梯,前庭敏感得到很大的改善。

3、动作方面

现在宝贝在动作方面有了明显进步,从无跳跃意识到现在可以跳障碍,以及跳的其他项目;同时儿童的肢体协调性和平衡感都有很明显的改善,现在可以站平衡台投篮、独角椅插棍、向前向后踩脚踏车等项目;在日常活动中可以独立稳定上下交替走楼梯,可以自行开心使用家中脚踏车;另外身体稳定性得到提升,现在可以独立单脚站2秒;身体协调能力加强宝贝已经掌握了前后跨障碍猴子爬、左右猴子爬。

4、情绪管理方面

宝贝每天进入课堂都很开心,在教室可以和其他小朋友一起玩海洋球、一起追泡泡,愿意与他人牵手、拥抱;在项目操作过程中有等待意识,对于情绪的表达能力和调节能力提升。                           

5、专注力方面

从刚开始做项目专注力弱,眼神会四处乱看到现在能够较为专注地进行项目,与老师互动时眼神对视能力也有了很大的改善,刚入校时候无眼神对视,现在上课问好会看老师会说好,上课时候会和老师眼神交接约3秒左右,甚至在举大龙球项目时候会和老师对视约1分钟的交流互动,模仿能力现在得到加强通过示范可以模仿一些项目比如趴地推篮球、投篮等。

 

教师心语

成成是我的第一个孩子,从入校到现在短短四个月的时间,看到了孩子每一天都在一点一点的进步,也了解到孩子能够融入到游乐场等社交中和小朋友们一起玩耍,我感到非常欣慰。同时在往后的教学中我会继续努力,也愿我的宝贝在接下来的学习生活中能够开心快乐每一天。

(本栏目所有案例均为在本中心训练儿童的真实例子,但为保护儿童隐私,所有儿童均采用化名)

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