小名：可可

性别：女

出生年月：2016年4月27日

入校年月：2019年2月18日

诊断：语言发育迟缓

1、课堂常规

安坐能力较好，能够坚持30分钟。

注意力易分散，容易被周围人或物吸引，比较好动，模仿能力较好，配合度一般，等待意识较弱。

2、问题行为 

情绪波动较大，自我意识强，缺乏自信心，一旦受挫就不能控制自己的情绪，开始大哭大叫，激动时会小便失禁，尿尿在身上。

可可刚来时会有一点攻击行为，小手突然打向老师或旁人，提醒后会停止，但之后仍有此举动。

3、语言理解

听到自己的名字不能及时做出反应，呼叫多次或给予提示后会出现眼神回应，时间短。

能够完成简单熟悉的生活指令（如：扔垃圾，搬椅子，拿水杯），模仿的主动意识较好，认知快，理解接受能力较弱。

4、构音方面

有时会发出“妈妈妈”，但不理解是针对妈妈这个人物时的称呼，表达需求时会一直焦急的“嗯嗯嗯”，无呼名应答，自言自语时声音忽大忽小，故意抑扬顿挫。

5、气息

不会吹气，气息短促，气息与发声不协调。不会发如p、t、q、x等气息音。

6、口部运动

下颌稳定性不足，口型转换能力弱，下颌运动不灵活。唇部上下唇肌张力偏高，做唇部按摩时会有明显消极反应，不会圆唇。不愿伸舌，舌部触觉较敏感，使用器材时，舌体会出现抖动或后缩，舌部肌力偏弱，舌头灵活度和稳定性不足。

康复期

1、课堂常规训练
与可可进行情感的建立，加强配合度。

可可喜欢拍铃鼓，只要拿起铃鼓可可就会马上来抢，要求可可目光对视3-5秒才给予铃鼓，增强可可的注意力和等待意识，同时建立条件交换意识。

2、问题行为分析

和家长沟通，建议家长在家中多用温和的语气，悉心引导家长不能过于着急；在可可做出正确反应时应立即给予鼓励，增强可可的自信心。

可可再次出现打人的行为，告知家长不能反应太大，冷静对待，因为可可不能够理解打人是否是正确的行为，妈妈的反应会形成一种刺激和强化，让可可觉得这样做很好玩。

3、语言理解训练

在家长的积极配合下，增加呼名反应的练习量，通过相应情境下的不断泛化，让可可理解更多的指令，记忆人物的称呼。 

4、构音训练

首先对可可进行基本的a,i,u元音开音，及口型转换，为后期构音训练打好基础。

在单字训练稳定基础上介入词组的练习，提升口型转换及词汇量扩充。

5、气息的训练

学习a,i,u时持续3-5秒，延长气息的训练。

课堂上会做一些吹气的练习，如：吹纸条，吹泡泡，吹吹卷，吹气球等，可可在一段时间后都能够做到。

6、口部运动的练习

通过下颌张合运动的练习，并配合使用器材，增强下颌的稳定性。唇部的按摩次数逐步增加，力度适中，用边唱儿歌边做的方式进行，及时奖励，可可不再抵触唇部按摩。舌头的运动需要通过食物的引导，循序渐进增强舌头的力度和灵活性。

康复后

1、在课堂常规方面

课堂上常规表现较好，能够积极地配合老师。

2、在问题行为方面

虽然可可还会有一些故意行为，但是在老师发出指令后，会立即做出正确的反应。并开始学会“察言观色”，老师突然安静的时候，可可会主动小手背后，情感方面有所加强。

上课时会一直跟随老师的眼神，注意力进步较大，当我们叫可可的名字时，可可会响亮的回答一声“哎！”

3、在语言理解方面

可可刚来时抵触进教室上课，总是喜欢自己小声嘀咕，看见陌生人会躲在妈妈或奶奶身后。

可可现在来上课会自己先跑进来，找到铃鼓后就会边拍边唱歌，开心的时候更是手舞足蹈起来。可可也愿意和其他老师抱抱，并大声打招呼“xx老师早上好!”，可可非常喜欢别人夸她，得到表扬后，声音变的更大了，可可妈妈总是开心的说现在的可可活泼了很多。

老师早上好

现在的可可看到什么都会主动说出它的名字，比如“绿色的桌子”，“粉色的水杯”，“阿姨看书”，“弟弟哭了”等，能够清晰的仿说3-5字的短句，但是对于问题的理解能力不足。

可可目前已掌握古诗数首，例如：《静夜思》、《咏鹅》、《登鹳雀楼》、《悯农》等，可可最喜欢的儿歌是《小白兔》和《小老鼠》，经常会自己摇着头带着节奏的大声读“小白兔，白又白，两只耳朵竖起来，爱吃萝卜爱吃菜......”

家长分享

李老师对我们家可可的教学非常细心，从一开始可可连“妈妈”都发不好，到现在都会和我一起唱《世上只有妈妈好》了，我非常的开心，也非常的感激。

虽然这段时间是可可奶奶接送可可上学，但是李老师会和我在微信上进行教学交接，对于我的问题和要求李老师都会认真讲解和关注，可可一回家就会一直念叨“李老师李老师”，有时还会和李老师打视频说想李老师了。

李老师不仅是我们可可的老师，更是我们的朋友，我特别感谢她，也特别庆幸能遇到像她这么好的老师！

教师心语

可可宝贝刚来的时候对言语教学比较抵触，妈妈带来上课时会一直哭着要妈妈抱，妈妈一旦出去就会情绪失控，大哭大闹甚至会突然抓我挠我。

到现在的见到我就要我抱抱，还会主动和我亲亲，课堂上出现错误反应时会马上主动来哄我，摸摸我的脸歪着头看我的眼睛，非常的可爱！

甜蜜的吻送给最爱的老师

可可宝贝现在越来越自信了，每天上课都是开开心心的，还会清晰的表达自己的需求，下课道别的时候总是声音最大的那个小朋友。

在和可可宝贝相处了近七个月的时间里，每天都能感受到可可宝贝一点一滴的进步，这让我充满了成就感和幸福感。

当然，除了可可宝贝的进步，家长的变化也很大，从一开始的“雨天”经历到“多云”，并在孩子一天天的进步中慢慢的“放晴”，接受孩子的不足，调整心态改善孩子的不足。

对我来说更大的收获是家长的信任，家长的理解和配合也是我在教学上最重要的部分，我也会不断的学习进取和充实自己，同时希望在未来的日子里，可可宝贝能够不断地进步，快乐的度过每一天！

（本栏目所有案例均为在本中心训练儿童的真实例子，但为保护儿童隐私，所有儿童均采用化名）